儿童反复高热，可能是腺病毒感染惹的祸

近期，儿童腺病毒感染高发，引起了家长们的广泛关注。腺病毒是儿童急性呼吸道感染的常见病原体之一，特别是重症腺病毒肺炎，也是目前婴幼儿肺炎死亡和致残的罪魁祸首之一，所以了解其感染途径、症状及预防措施至关重要。

什么是腺病毒感染？

东部战区空军医院专家解释：腺病毒，即人腺病毒，是引起急性呼吸道感染的重要病原体，具有较强的环境生存能力和传播能力。在人群密集、卫生条件差的环境中，人腺病毒可引起爆发。人腺病毒包括7个亚属至少116个型别，可引起多种疾病，如急性上呼吸道感染、肺炎、眼结膜炎、胃肠疾病等。其中与呼吸道相关的人腺病毒主要为B、C和E亚属，重症腺病毒肺炎以3、7型多见。

腺病毒感染的传播途径和易感人群有哪些？

腺病毒主要通过空气飞沫、密切接触传播，如咳嗽、打喷嚏或接触感染者的物品等，其潜伏期一般在3-8天之间。腺病毒患者及无症状感染者为主要传染源，该病毒传染性较强，各年龄段人群均普遍易感，6个月到5岁婴幼儿较常见，其中6个月到2岁儿童尤为高发。

腺病毒感染的症状有哪些？

儿童腺病毒感染的症状多种多样，主要包括：

(1)呼吸道症状

•发热：多数孩子会出现不同程度的发热。常见表现为持续高热，体温多在39℃以上，退热后很快复升。

•咳嗽：患儿出现干咳或伴有痰液的咳嗽。

•流鼻涕：部分孩子会出现清鼻涕或黄绿色鼻涕。

•喉咙痛：咽部充血、疼痛，影响进食和说话。

（2）眼部症状：部分孩子可能出现结膜炎，表现为眼睛红肿、刺痛、分泌物增多。

（3）胃肠道症状：如:腹痛、腹泻、呕吐等急性胃肠外症状。

(4)其他：还可能出现头痛、乏力、食欲不振等全身症状。

腺病毒感染的实验室检查有哪些?

1、血常规+超敏C反应蛋白：多数患者白细胞计数降低或正常，合并细菌感染时明显升高。淋巴细胞比例及绝对值减少，减少程度与病情有一定相关性，多数患儿单核细胞比例升高。超敏C反应蛋白可正常或稍升高。

2、降钙素原(PCT)：当患儿合并细菌感染时，PCT水平通常会升高，尤其是重症感染患儿，PCT可>0.5mg/ml。

3、腺病毒核酸检测：急性期患者炎狮子标本应有巢式定时定里PCR法，检测腺病毒特异性核酸阳性。

4、血清特异性抗体检测：急性期血清腺病毒特异性Ie抗体阳性;急性期与恢复期双份血清腺病毒特异性IgG抗体4倍以上增高。目前我院以此项检查为主。

感染腺病毒后怎么办？

儿童感染腺病毒后，若症状较轻，可居家休息，减少外出，前往公共场所时应佩戴口罩；咳嗽或打喷嚏时尽量用纸巾遮住口鼻；避免与他人共用杯子及餐具。若儿童症状加重，出现持续高热、心慌、气促等表现时，应及时带孩子去医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

同时，家长还需做好以下工作：

•密切观察病情：关注孩子的体温、咳嗽等症状变化。

•保持孩子休息：让孩子充分休息，避免过度劳累。

•合理饮食：给予孩子清淡、易消化的食物，避免刺激性食物。

专家提醒，孩子若感染腺病毒，家长也不要过于紧张，免疫功能正常的儿童感染腺病毒后一般具有自限性，病程约5-7天，少数可达2周。大多数腺病毒感染者症状不严重，国内尚无针对腺病毒感染的特异性抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，仅少数重症病例需要住院治疗。

什么时候需医院就诊?

如何预防儿童腺病毒感染？

1. 加强锻炼，增强体质：提高孩子的免疫力，增强抵抗力。

2.保持良好的个人卫生习惯：教育孩子勤洗手、勤洗脸，避免接触感染者的物品。

3.保持室内空气流通：定期开窗通风，减少病毒在空气中的传播。对于幼托机构、学校等重点场所应加强晨午检、缺勤缺课等检查，尽早发现疫情，及时采取措施，减少暴发风险。

4. 避免去人群密集的场所：减少与感染者的接触机会，降低感染风险。 

南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤