江苏医保零星报销原则上10天办完

2020-09-18 07:34图文来源：南京日报

9月17日，江苏省医疗保障局召开新闻通气会，宣布我省全面实施统一的医保公共服务清单，标志着我省医保公共服务进入了全省一个标准、一个流程、一套规范的新阶段。

我省全面实施统一医保公共服务清单

医保零星报销原则上10天办完

南报网讯（通讯员蒋婷融媒体记者李花） 9月17日，江苏省医疗保障局召开新闻通气会，宣布我省全面实施统一的医保公共服务清单，标志着我省医保公共服务进入了全省一个标准、一个流程、一套规范的新阶段。

据悉，今年2月，省医保局出台《江苏省医疗保障公共服务专项治理年工作方案》，在全省范围内开展医保公共服务专项治理年活动。日前，《全省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南》也正式印发。通气会上，江苏省医疗保障局副局长相伯伟说，其实，所有的医保政策都要转化为公共服务，让人民群众满意，但各地不同的规定确实给老百姓带来了困扰。打个比方，对于医保的零星报销，有的地区是一个月完成报销，有的是两个月，现在，规范化的清单来了，全省就有了一个标准，我省原则上是10天报销完毕，最长不得超过20天，让全省人民享受统一的医保服务。

据了解，公共服务清单对全省公共服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准等要素进行了统一规范，确保全省“一张清单”管到底、“一个事项”清到底。记者发现，我省的医保公共服务清单体现了“材料变简单”和“速度变快”。在对与国家清单一致的28个服务事项中，我省在办理材料方面严格做到“只做减法，不做加法”，有10个事项的办理材料低于国家标准数量，主要是灵活就业人员个人申报办理事项时所需填写的表格，包括异地就医备案、个人信息查询等。个人只需提供有效身份证件即可办理。相关留档备查的业务表格，由工作人员调取数据自动填写或柜台直接录入。

有15个事项实现即时办理，其中有3个事项通过业务下沉到定点医疗机构实现即时办理，如门诊慢特病病种待遇认定事项，由医院即时进行评估认定，医保部门事中事后抽查审核，流程也变简单。服务事项即时办，在速度上也显示了“江苏速度”，相伯伟介绍，为更好地实现“立等可取”，充分借鉴和吸收省内外先进地区的经办服务经验，多措并举，优先通过部门数据共享获取。

如无法获得或非本地区信息的，一次性告知办理人员提供。如仍无法提供的，可进行个人承诺，实施容缺服务。另外，我省将通过加快建设“江苏医保云”APP实现所有医保经办事项通过全省统一的公共服务平台实现网上办、掌上办。实现全省医保公共服务事项“网上办”“掌上办”。

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作者：李花责任编辑：巢宸舒

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