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女性更年期多注意 不然心脑疾病找上门

2020-01-07 10:28图文来源:新华报业网

月经不调、脾气暴躁、潮热出汗……女人人到中年,人生的“多事之秋”——更年期时间到,这也将预示着人体各个器官步入衰老。东南大学附属中大医院妇产科彭丹红副主任医师提醒,给身边处于更年期的家人多些关爱,让她们优雅老去。若对更年期女性关爱不够,小心心脑血管疾病、骨质疏松、妇科肿瘤等一系列疾病找上她们。

“大姨妈”脾气大,时来时走不规律,40岁以上的妈妈开始慌。彭丹红介绍,国际上更年期的平均年龄是49.5岁,80%都会有不同程度的症状。进入更年期的主要信号是月经开始失调、节律改变。一般40岁以上的妇女在10个月之内发生两次相邻月经周期长度的变化≥7天,则可能预示着进入更年期了。另外,潮热潮汗、性情变化等血管舒缩症状是最常见的绝经相关症状,影响50%-80%的中年女性。

更年期给女人带来最不能接受的就是衰老,皮肤、身体状态都发生很大的改变,忽然发现眼角的皱纹多了,皮肤松弛严重、无光泽等,就连夫妻生活都会受到影响。这些改变,让她们情绪容易失调、“易燃易爆”、易怒、焦虑不安,有研究显示23%的更年期人群患有抑郁症。

很多人认为忍过更年期这个阶段,一切都会好的,然而其实更可怕的还在后面。彭丹红介绍,更年期更需要关注的远期健康问题是雌激素降低后心脑血管疾病、骨质疏松等老年退化性问题,妇科肿瘤等也高发。

心脑血管疾病 因为雌激素对心脏有保护作用,更年期女性雌激素水平降到谷底,心脏缺少了雌激素的保护,变得更加脆弱,心脑血管疾病趁虚而入。而且内分泌紊乱导致血脂水平、凝血功能等受到影响。

妇科肿瘤 进入更年期后,女性身体机能下降,加上情绪波动,肿瘤发病率相对较高。例如由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。因此对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。

泌尿生殖系统综合征 更年期女性常常受到阴道炎、尿路感染等困扰,其实都是祸起雌激素降低,表现为绝经期泌尿生殖系统综合征。多出现为阴道壁变薄、干燥,阴道发热、刺激、疼痛(尤其是性交时),尿频、夜尿症和尿急。

骨质疏松症 围绝经期女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,骨密度快速流失,使此期女性易发生骨质疏松症。据介绍,60岁以上女性约有1/5患骨质疏松症。常常表现为腿疼、腰背疼等。

怎样能让女性优雅地老去呢?彭丹红介绍,首先要根据更年期综合征病情程度评价标准,对患者的症状进行打分评估,确诊其病情是轻、中、重的哪个等级,再进行个性化治疗,其中重要的治疗方式就是使用雌激素药物。不同等级,使用药物的种类也各不相同。

很多人担心吃了雌激素,会有副作用,其实大可放心。国际绝经学会2016年颁布的指南建议:没有理由强制性限制激素补充治疗的持续使用时间。

还有人有担心,服用雌激素,会诱发乳腺癌吗?彭丹红介绍,中国绝经指南指出:雌激素补充治疗5年内,不会增加患者终生乳腺癌的发生风险。而且国外临床研究,对使用激素补充治疗的绝经女性随访观察长达5年甚至10年,使用不同的雌激素会有高低不同的乳腺癌发生风险,关键在于雌激素的选择。

建议开始激素补充治疗后,可于1-3个月内复诊,以后随诊间隔可为3-6个月,1年后的随诊间隔可为6-12个月,若出现异常的阴道流血或其他不良反应,应随时复诊。

作者:钱鸣责任编辑:朱皓
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