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生死大营救,新春迎新生

2019-02-13 11:49图文来源:新华报业网

春节期间,一群可爱的医护人员放弃团聚奋战在一线

生死大营救,新春迎新生

刚刚过去的这个春节,在很多人举家团圆之际,在南京,有一群可爱的医护人员,他们放弃了与家人团聚,冲锋在生死营救的一线,不放弃,不抛弃……因为他们的努力,这个新春,一条条鲜活的生命重获新生!

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女子手术突发昏迷 医生妙手回春

2月8日,年初四!昏迷了多天的夏女士在南京市第一医院重症医学科终于醒了过来,而创造这个奇迹的正是医院的“特种兵”——重症医学科的医护人员。经过春节期间连续5天的坚守和生死营救,在这个新春,夏女士实现了新生。

手术突发昏迷,春节接力抢救

患者夏女士,今年62岁,年前不慎摔倒,导致左肱骨粉碎性骨折,当晚在外院接受骨折内固定手术。但是,不久突发意识障碍原因不明,生命垂危。南京市第一医院重症医学科主任医师刘汉接到了紧急会诊任务。

为何简单的骨折手术,术后出现意识障碍?刘汉一点点地询问病史,一层层地抽丝剥茧……病情逐渐变得清晰,这是典型的急性缺血缺氧性脑病。

刘汉当即决定转至南京市第一医院进行下一步抢救治疗。此时,患者意识不清,低氧血症,口腔大量出血,转运途中误吸风险极大,必须重建人工气道,保护气管插管,唯一途径只能经鼻插管。刘汉电话联系呼吸治疗师祁祥携带纤维支气管镜前往插管,以确保转运途中安全。一场与死神的争夺战就此拉开……

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女婴呼吸、心跳骤停 半小时被救回

“救救我的孩子吧,她还这么小!”2月8日(正月初四)晚上7点左右,正在南医大二附院萨家湾院区值晚班的儿科副主任医师邬薇听到儿科急诊区传来一阵“救救孩子”的声音,听旁边护士们说女婴才15个月大,救护车冒着大雪刚从安徽转过来的。

大年初四晚重病女婴冒雪来宁求救

“邬医生,你也请过来看看吧,这个孩子情况不太好!”正在急诊对女婴实施抢救的儿科李风景医生喊邬薇一起过来进行现场抢救。通过初步检查发现,女婴的病情比较严重,呼吸困难伴嘴唇紫绀、意识不清,呼喊无应答。

随行的女婴父母介绍,孩子早在前两天就出现了发烧、咳嗽等症状。到当地医院检查,说是支气管炎,医生也开了点药,孩子回家吃了以后效果也不太大。家里人见状,又给服用了一些退烧、止咳的中草药,孩子的病情依然不见好转。到了正月初四下午,孩子突然出现抽搐、意识不清等现象,夫妻俩慌了神,也顾不上过年全家人团圆了,赶紧叫了救护车冒着外面的鹅毛大雪一路送到了南医大二附院儿科进行抢救。

就在邬薇等人在对女婴父母询问孩子病程的时候,一旁的急救仪器却提示孩子的心跳、呼吸都没了。邬薇赶紧和李风景医生以及值班护士轮流对女婴实施心肺复苏,同时通知医院耳鼻喉科、麻醉科同事紧急赶过来共同对女婴实施抢救。

呼吸、心跳骤停 半小时后抢救回来

“我和李医生以及值班护士轮流给孩子做人工呼吸和胸外心脏按压,5分钟后孩子还是没反应,10分钟后还是没反应,尽管是轮流着来,我们三个人还是热得满头都是汗,但是一刻也没有停止抢救!”邬薇副主任医师称。

他们三人只有一个想法,尽全力抢救孩子,在这个新年里能给这个家庭带去“生”的希望。经过邬薇等医护人员的全力抢救,半个小时后,女婴终于恢复了心跳和呼吸,继续接受进一步治疗。“生”的希望留住了,急诊室内外一片欢喜。“抢救的时候一点也没感觉到时间的流逝,孩子恢复心跳、呼吸后再看看钟,已经过去半小时了。”

邬薇提醒广大家长,春节前后气温变化大,像有感冒发烧,支气管炎、肺炎、胃肠道问题的孩子还是很多的。家长需要密切对患儿进行观察,如果病情加重,一定要及时带孩子来医院进行诊治。

年三十下午,此时虽已是万家团圆的时候,但刘汉与刘颖副主任医师、赵谊主治医师迅速组成抢救团队,组织全院会诊,制定治疗方案。补充纤维蛋白原、血浆及冷沉淀凝血因子改善凝血功能,机械通气、促醒、脑保护、肝脏保护……48小时过去了,经医护人员共同努力,患者生命体征渐趋平稳,凝血功能以及肝功能改善,口腔创面逐渐愈合,但其神志仍未恢复,无论怎样呼唤,只能无指令地躁动,家属焦急万分。

5天生死营救,创造生命奇迹

时间就是生命!为了排除急性脑血管意外及肝性脑病等严重并发症可能,医生护士们又推着患者去CT室进行头颅CT。

通过动态检测血氨及头颅CT检查,结合病史,抢救小组对患者意识障碍原因与前期诊断结果一致,患者意识障碍是急性缺血缺氧性脑病。为了让患者能够尽快恢复,抢救小组制定了早期高压氧治疗方案。

高压氧治疗对缺血缺氧性脑病是一个非常有效的治疗措施,但新的问题来了,对于这样的危重患者,单独进舱治疗风险极大,必须有医护人员陪同。

派谁去?此时,刘汉第一个站了出来。为确保万无一失, 他带领护士每天亲自入舱。此时,大家一个共同的目标,就是患者能够早日苏醒。忍受着高压氧舱中的头痛、耳鸣,一天、两天……功夫不负有心人,连续高压氧治疗后,2月8日年初四,奇迹出现了,患者成功苏醒了!可以和家人、医护人员交流说话了,可以吃东西了,可以坐起来了,可以下床走路了……

看着亲人一天天康复,患者的丈夫流下了激动的泪水,重获新生的喜悦洋溢在夏女士和丈夫的脸上。连续5天的抢救,可谓惊心动魄、分秒必争。但在刘汉眼里,病情就是命令,ICU医生是医院的特种兵,只要地球不爆炸,医护就不放假,ICU医生更是如此。

3

老人低血糖昏迷 医护合力施救

“幸好及时送达,不然后果不堪设想,血糖也太低了。”大年初一(2月5日)清晨5点左右,江苏省人民医院急诊医学中心医护人员合力,将一位近80岁低血糖昏迷的老人从死亡边缘给拉了回来。

医护合力,紧急救治低血糖老人

大年初一清晨5点钟左右,就在大家欢庆春节,休息团圆的时候,该院急诊抢救室里却是依旧灯火通明,40张床位已全负荷运转,护士和医生紧张而有序地穿梭在满屋的病患之间。急诊的电话声里还时不时传来120急救中心新的急救患者的讯息。

伴随着救护车焦急的警鸣声,一名意识不清快一个小时的老大爷被送至预诊台前,简单询问后,预诊护士立即将他送入抢救室。“床位已经满了,老人已出现昏迷,情况危急!压床吧!”正当值的护士赵青当机立断,一边安排人员与急救中心医护人员对接压床事宜,一边联系值班医生,向医生讲诉老人的大概情况。

虽然已是破晓时分,但抢救室里人头攒动,护士赵青和医生有条不紊地相互配合,记录护理单、快速建立静脉通路、连接心电监护,“测出来了!血糖只有0.9mmol/L!”“立即给予高糖注射,并密切观察患者体征。”为了确保老人平安,接诊医生和护士赵青一刻不敢松懈,即使她之前还有几十个患者,但她仍然严格根据要求,15分钟监测一次、30分钟监测一次,一个小时后,老大爷的神志才渐渐恢复,“幸好及时送达,不然后果不堪设想,血糖也太低了。”赵青和医生这才松了一口气。听到老人平安的消息,在抢救室外焦急等待的家属也稍微轻松了一点,而抢救室的赵青仍然穿梭在病患之间,一刻也没有停,早已是汗湿衣背。

急诊无小病,能送来的一般都是急症

“过年期间急诊比平时会更忙一些,能送过来的一般没有小病,都是急症,每一刻都是人命关天的大事,只要在岗,根本不可能有松懈的时候。”赵青告诉记者,春节7天长假,今年她有4天值班,最多的时候一个晚上就能就诊20个左右患者。像大爷这样的情况,几乎每一刻都在发生,最难过的就是遇到外伤,今年就接诊了一位患者,被鞭炮炸伤眼睛,不得不从安徽转院过来,最后眼睛都没有保住。

赵青提醒广大市民朋友,春节期间,家家户户在热热闹闹过年的同时,要把好安全关,家里有老人的一定要重点关注,一般来说,糖尿病患者的血糖情况与日常饮食息息相关,老人在规范用药的基础上,家人要时刻关注老人有没有进食少或拉肚子等情况,一旦发现异常,需立即就医。

作者:戚在兵 钱鸣 孙苏静责任编辑:巢宸舒
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