昏迷40多天 多学科携手抢回男子生命
南报网讯 (记者 顾小萍 通讯员 崔玉艳)“悬壶济世心,妙手回春艺。往来奔波苦,治病救人功。” 10日上午,25岁的刘东(化名)满怀激动地来到东南大学附属中大医院神经外科病房,为王宏医生送来感谢信和锦旗。一封真挚的感谢信、一面小小的锦旗,无不蕴含着浓浓的医患情。
时间回溯至今年8月8日,看似吉利的日子对刘东一家人而言却尤其痛苦。当天15:40分,刘东父亲在单位突发倒地不省人事。同事见状呼叫120,送至中大医院江北院区急诊抢救。根据头颅CT检查,显示脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血。该院江北院区介入与血管外科主任张毅当即决定,在全麻下为患者行急诊脑血管造影,很快明确了出血位置。为了防止再次出血,张毅为患者施行支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术。8月9日再次复查头颅CT显示,患者部分脑室的血有增加,在全麻下该院神经外科王宏博士为患者进行了双侧侧脑室钻孔引流术及颅内压监测探头植入术。无论是介入栓塞术还是钻孔引流术都很成功,术后患者转入该院江北院区重症医学科病房观察。
虽然手术很成功,但因病情过重,患者住院期间下了数次病危通知。天有不测风云,就在江北院区住院期间,医护人员意外发现正处昏迷的刘东父亲有便血,经过床边直肠镜检查后,考虑直肠癌的可能。为进一步系统性规范的治疗,9月4日,患者转入中大医院本部神经外科。
“脑积水和直肠癌的问题不能同时解决,当时治疗方案没有定论,就临时给患者施行了腰大池外引流术。”王宏介绍,通常情况下,如果仅是普通脑积水,采用脑室腹腔分流术,即将脑室的水引到肚子里,治疗效果会很理想。但患者罹患直肠癌,无法将水引到肚子里,怕腹腔吸收不了。
想办法解决脑积水问题后,患者的直肠癌也需积极治疗。该院神经外科多次请普外科会诊商讨治疗方案。9月27日该院普外科、神经外科及麻醉科等联合冒险为患者施行腹腔镜下直肠癌根治术。在多学科联合精心救治下,患者情况开始好转。10月8日,患者已经可以自主进流质了。
王宏介绍,能清醒这么快,和及时发现脑积水、肺部感染并积极处理有很大关系。目前病人病情恢复良好,治疗基本达到预期,正在进一步治疗中。
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